Vitamin-B12-Mangelanämie durch Darmkrankheiten

Definition

Eine Reihe von Darmkrankheiten kann ebenfalls einen Mangel an Vitamin B12 (Cobalamin) verursachen. Dazu gehören schwere Bauchspeicheldrüsenerkrankungen und Dünndarmerkrankungen wie Malabsorption, Ileus-Erkrankungen (einschließlich tuberkulöser Ileitis, Lymphome, Amyloid, Langzeitüberlebende einer Beckenbestrahlung), ausgedehnte Dünndarmresektionen oder -bypässe, Magenoperationen/Rekonstruktionen bei Fettleibigkeit (bariatrische Chirurgie) und die Crohn-Krankheit. Wenn jejunale Blindschlingen vorhanden sind, konkurriert eine bakterielle Überwucherung innerhalb der Schlingen um Cobalamin, was zu Cobalamin-Mangel führt. Obwohl heute nicht mehr so häufig, war der Befall mit dem Fischbandwurm, Diphyllobothrium latum, früher eine klassische Ursache für Cobalamin-Mangel.

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