Drakunkulose
Definition
Nach dem Verschlucken dringen die Larven von D. medinensis in die Bauchhöhle und den Retroperitonealraum ein und reifen dort heran, nachdem sie den Magen und die Darmwand des Wirts durchdrungen haben. Der Patient bleibt während der einjährigen Inkubationszeit asymptomatisch. Danach beginnt der erwachsene weibliche Wurm, der bis zu 1 m lang werden kann, sich durch das subkutane Gewebe des Wirts zu bewegen und verursacht starke Schmerzen, bis er schließlich aus der Haut austritt, was häufig zu einer sekundären bakteriellen Infektion, Ödemen, Blasenbildung und Ulzeration der Austrittswunde führt. Der Austritt des Wurms kündigt sich durch eine schmerzhafte Papel an, die typischerweise an der distalen unteren Extremität zu finden ist und von Übelkeit, Erbrechen und Fieber begleitet sein kann. Das Auftreten des Wurms am Rumpf, an den Genitalien oder am Gesäß ist seltener. Die weiblichen Würmer setzen beim Kontakt mit Wasser Larven frei, wenn sie aus dem Wirt austreten. Es gibt keine Heilung oder Behandlung, und Personen, die mit D. medinensis infiziert sind, entwickeln keine Immunität gegen spätere Infektionen. Eine Infektion kann verhindert werden, indem kontaminierte Wasserquellen mit dem Larvizid Temephos (Abate Larvicide) behandelt werden, die Übertragung von jedem einzelnen Wurm durch regelmäßiges Verbinden und Reinigen verhindert wird und das Betreten von Trinkwasserquellen vermieden wird, wenn der Wurm sich entwickelt.
Inclusions
- Befall durch Guineawurm