Frambösie
Definition
Frambösie gehört zu einer Gruppe chronischer bakterieller Infektionen, die durch Treponemen verursacht werden, zu denen auch die endemische Syphilis (Bejel) und die Pinta gehören und die gemeinhin als endemische Treponematosen bezeichnet werden. Die Frambösie ist die häufigste dieser Infektionen. Die Krankheit tritt vor allem in armen Gemeinden in warmen, feuchten und tropischen Waldgebieten in Afrika, Asien, Lateinamerika und im Pazifik auf. Frambösie ist auch als Yaws (englisch) oder Pian (französisch) bekannt und befällt Haut, Knochen und Knorpel. Verursacht wird sie durch T. pallidum subspecies pertenue. Dieser Organismus gehört zur gleichen Bakteriengruppe, die auch die Geschlechtssyphilis verursacht. Frambösie wird durch direkten (zwischenmenschlichen) nicht-sexuellen Kontakt mit der Flüssigkeit aus der Läsion einer infizierten Person übertragen. Die meisten Läsionen treten an den Gliedmaßen auf. Die ursprüngliche Läsion der Frambösie ist voll mit den Bakterien. Der Kontakt mit dieser Flüssigkeit, insbesondere bei Kindern, die zusammen spielen und sich kleinere Verletzungen zuziehen, führt zur Übertragung der Infektion. Die Inkubationszeit beträgt 9-90 Tage (durchschnittlich 21 Tage). Etwa 75 % der Betroffenen sind Kinder unter 15 Jahren (die höchste Inzidenz liegt bei Kindern im Alter von 6-10 Jahren). Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen. Überbevölkerung und schlechte sozioökonomische Bedingungen begünstigen die Ausbreitung der Frambösie. Ohne Behandlung kann die Infektion zu chronischen Entstellungen und Behinderungen führen.