Las personas se infectan con el virus a través de una picadura de mosquito de mosquitos Aedes (Aedes albopictus y A. aegypti). La fiebre concomitante y la arthalgia son un signo específico común, aunque la infección puede presentarse con síntomas inespecíficos que pueden confundirse con el dengue, incluyendo dolor de cabeza, erupción cutánea y mialgia.
Los viriones libres se transportan a través de la sangre al hígado (apoptosis de hepatocitos), músculo, articulaciones y órganos linfoides secundarios (adenopatía), en los que el virus se replica.La replicación viral se asocia con una infiltración de células mononucleares, incluidos los macrófagos, que subyace al dolor debilitante experimentado en los músculos y las articulaciones, que puede persistir durante meses o años después de la infección. Un pequeño porcentaje de individuos infectados permanecen asintomáticos, esto es más común en pacientes menores de 25 años. La edad mayor de 40 años es un factor de riesgo para la cronicidad de los síntomas. La encefalitis, el sundrome de Guillain-Barré y la artritis son complicaciones raras de la infección por el virus Chikungya.
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