Allergische Rhinitis
Definition
Die allergische Rhinitis ist eine durch Allergene ausgelöste Entzündung der Nasenatmungswege, für die die betroffene Person zuvor sensibilisiert wurde. Die Pathogenese der allergischen Rhinitis ist eine Typ-I-Allergie auf die Nasenschleimhaut. Antigene, die in die sensibilisierte Nasenschleimhaut eingeatmet werden, binden sich an IgE-Antikörper auf Mastzellen, die chemische Mediatoren wie Histamin und das Peptid Leukotrien freisetzen. Infolgedessen reagieren terminale sensorische Neuronen und Gefäße und induzieren Niesen, Nasenlaufen und verstopfte Nase (sofortige Phasenreaktion). In der Spätphasenreaktion werden verschiedene chemische Mediatoren von Mastzellen, Zytokine von Th2- und Mastzellen und Chemokine von Epithelzellen, dem Endothel der Blutgefäße bzw. Fibrozyten produziert. Diese zellabgeleiteten Transmitter induzieren verschiedene Zelltypen der Infiltration von Entzündungszellen in die Nasenschleimhaut. Unter ihnen sind aktivierte Eosinophile der Hauptakteur der Schleimhautschwellung und der Hyperreaktivität der Nasenschleimhaut.