Toxoplasmosis pulmonar por Toxoplasma gondii
Definition
En pacientes inmunodeprimidos, la toxoplasmosis es más frecuente en los que presentan deficiencias de la inmunidad mediada por los linfocitos T (p. ej., pacientes tratados con corticosteroides, inhibidores del factor de necrosis tumoral (FNT) o fármacos citotóxicos), en pacientes con neoplasias hemáticas malignas, en receptores de un órgano trasplantado o en enfermos de SIDA. En un paciente inmunodeprimido, la toxoplasmosis pulmonar puede causar neumonitis intersticial, neumonitis necrosante, derrame pleural, empiema o todos lo anterior. Los pacientes con SIDA y neumonía por Toxoplasma suelen tener tos, disnea y fiebre. Como la toxoplasmosis se observa por lo general únicamente en casos de infección avanzada por el VIH, cuando el número de linfocitos T CD4+ es <100, la mayoría de los pacientes con sida que contraen una neumonía por Toxoplasma ya han tenido infecciones oportunistas a causa del VIH. En pacientes a quienes se ha trasplantado un órgano sólido, la causa suele ser el trasplante a un receptor seronegativo de un pulmón o corazón obtenido de un paciente seropositivo a Toxoplasma, lo que provoca una neumopatía primaria. En los pacientes que han recibido un trasplante de médula ósea, la toxoplasmosis pulmonar se observa en un 0,28-0,45% de los casos. A diferencia de los receptores de órganos sólidos, la mayoría de estos pacientes tienen una reactivación, no una infección primaria.
Inclusions
- toxoplasmosis pulmonar