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8A42 category

Akute disseminierte Enzephalomyelitis

Definition

Bis zu drei Viertel der Fälle können als postinfektiöse oder postimmunisierte Enzephalomyelitis angesehen werden. Die akute demyelinisierende Enzephalomyelitis wurde in der Vergangenheit aufgrund ihres monophasischen Verlaufs und der Enzephalopathie oder des Komas in Kombination mit multifokalen Symptomen - Kleinhirnsymptome, zerebrale motorische oder sensorische Merkmale, Sehnervenentzündung oder Myelitis - von der MS unterschieden. In der Regel beträgt die Latenzzeit zwischen einem fieberhaften Ereignis und dem Auftreten neurologischer Symptome 7-14 Tage. Kriterien für die Diagnose der akuten disseminierten Enzephalomyelitis (ADEM) 1. Subakute Enzephalopathie (veränderte Bewusstseinslage, Verhalten oder kognitive Funktionen). 2. Entwicklung über 1 Woche bis 3 Monate; neue Symptome, einschließlich fokaler/multifokaler demyelinisierender Syndrome, wie z. B. Optikusneuritis oder Myelitis, innerhalb der ersten 3 Monate nach Auftreten sind zulässig, sofern sie nicht durch eine Periode vollständiger Remission der Anfangssymptome getrennt sind (in diesem Fall lautet die Diagnose MS). 3. Begleitet von einer Besserung oder Genesung, obwohl restliche neurologische Defizite vorhanden sein können. 4. Die MRT zeigt überwiegend symptomatische Läsionen der weißen Substanz, die: akut sind (entfernte Läsionen, die mit einer Enzephalomalazie einhergehen, lassen Zweifel an der Diagnose aufkommen, wenn es für sie keine andere Erklärung als eine entfernte demyelinisierende Erkrankung gibt). multiple, aber selten eine einzige große Läsion sind. Sie sind supra- oder infra-tentoriell oder beides umfassen in der Regel mindestens eine große Läsion (1-2 cm Durchmesser) Variable Anreicherung mit Gadolinium (Gadolinium-Anreicherung ist nicht erforderlich) Kann von Basalganglienläsionen begleitet sein, deren Vorhandensein ist jedoch nicht erforderlich.

3 subordinate codes

Nearby in Multiple Sklerose oder sonstige Störungen der weißen Substanz