Obstruktive Schlafapnoe
Definition
Die obstruktive Schlafapnoe ist durch wiederholte Episoden von Apnoen oder Hypopnoen gekennzeichnet, die durch eine Obstruktion der oberen Atemwege während des Schlafs verursacht werden. Diese Ereignisse führen häufig zu einer Verringerung der Sauerstoffsättigung im Blut und werden in der Regel durch kurzes Aufwachen aus dem Schlaf beendet. Übermäßige Schläfrigkeit ist in vielen, aber nicht in allen Fällen eine der Hauptbeschwerden. Berichte über Schlaflosigkeit, schlechte Schlafqualität und Fatigue sind ebenfalls häufig. Das Widerstandssyndrom der oberen Atemwege hat die gleiche Pathophysiologie und sollte hier eingeordnet werden. Bei Erwachsenen (> 18 Jahre) wird die obstruktive Schlafapnoe diagnostiziert, wenn die Häufigkeit der obstruktiven Ereignisse (Apnoen, Hypopnoen oder atmungssbedingte Arousals) mehr als 15 pro Stunde beträgt. Die Störung kann auch diagnostiziert werden, wenn die Häufigkeit mehr als fünf pro Stunde beträgt und: a) Symptome vorhanden sind, die auf die Störung zurückzuführen sind (z. B. Schläfrigkeit oder Schlafunterbrechungen); oder b) nächtliche Atemnot oder beobachtete Apnoen/habituelles Schnarchen berichtet werden; oder c) wenn Bluthochdruck, eine affektive Störung, kognitive Dysfunktion, koronare Herzkrankheit, ein Schlaganfall, eine kongestive Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern oder ein Diabetes mellitus Typ 2 vorhanden sind. Bei Kindern wird die Störung diagnostiziert, wenn die Häufigkeit der obstruktiven Ereignisse größer als eins pro Stunde ist, begleitet von Anzeichen oder Symptomen, die mit der Atmungsstörung in Zusammenhang stehen. Hinweis: Eine definitive Diagnose erfordert einen objektiven Nachweis auf der Basis einer Polysomnographie.
Exclusions
- Obstruktive Apnoe beim Neugeborenen
(KB2A.1)