Apnea obstructiva del sueño
Definition
La apnea obstructiva del sueño se caracteriza por episodios repetitivos de apnea o hipopnea que son causados por la obstrucción de las vías respiratorias altas que se producen durante el sueño. Estos eventos a menudo dan lugar a reducciones de la saturación de oxígeno en sangre y generalmente terminan con breves despertares del sueño. La somnolencia excesiva es un síntoma de presentación importante en muchos casos, pero no en todos. También es frecuente que los pacientes refieran insomnio, mala calidad del sueño y fatiga. El síndrome de resistencia de las vías respiratorias superiores comparte la misma fisiopatología y debe clasificarse aquí. En los adultos (> 18 años), la apnea obstructiva del sueño se diagnostica cuando la frecuencia de eventos obstructivos (apneas, hipopneas o despertares relacionados con eventos respiratorios) es de más de 15 por hora. El trastorno también se puede diagnosticar cuando la frecuencia es superior a cinco por hora y: a) hay síntomas atribuibles al trastorno (por ejemplo, somnolencia o alteración del sueño); o b) el paciente refiere dificultad respiratoria nocturna o se observan apnea o ronquidos habituales; o c) hay hipertensión, un trastorno del estado de ánimo, disfunción cognitiva, enfermedad arterial coronaria, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca congestiva, fibrilación auricular o diabetes mellitus de tipo 2. En los niños, el trastorno se diagnostica cuando la frecuencia de eventos obstructivos es superior a uno por hora, y se acompañan de signos o síntomas relacionados con el trastorno respiratorio. Nota: Un diagnóstico definitivo requiere signos objetivos basados en la polisomnografía.
Exclusions
- Apnea neonatal obstructiva
(KB2A.1)