Die krustöse Skabies resultiert aus einer unkontrollierten Vermehrung der humanen Skabiesmilbe bei Personen, die keine adäquate Immunantwort auf einen Befall aufbauen. Auf der Haut, vor allem an den Extremitäten, bilden sich großflächige, dicke Krusten, die eine enorme Anzahl von Milben enthalten. Weil kein Juckreiz vorhanden ist, wird die Diagnose häufig übersehen. Patienten mit krustöser Skabies könnten die Quelle für ausgedehnte Skabiesausbrüche in Einrichtungen wie Krankenhäusern und Pflegeheimen sein.