Clonorchiasis
Definition
Clonorchis sinensis ist ein Leberegel, der durch den Verzehr von rohem, nicht ausreichend gekochtem, gesalzenem, gebeiztem oder geräuchertem Süßwasserfisch, der die Metazerkarien trägt, auf den Menschen übertragen wird. Die Larven reifen im intrahepatischen Gallengang heran und leben über 26 Jahre lang in mittelgroßen Gallengängen, obwohl sie auch in der Gallenblase und den Pankreasgängen vorkommen können. Die Mehrzahl der Infektionen verläuft aufgrund der geringen Egelzahlen asymptomatisch. Schwere Infektionen führen zu unspezifischen Symptomen wie Bauchschmerzen im rechten oberen Quadranten, Verdauungsstörungen, Durchfall, Fieber, Appetitlosigkeit, Fatigue und Blähungen. Zu den Komplikationen einer Infektion mit C. sinensis gehören Cholangiokarzinom, pyogene Cholangitis, Cholangiohepatitis und Gallensteine. Eine chronische Reizung der Epithelzellen kann zu einer adenenomatösen Hyperplasie des Gallengangsepithels, einer Muzin absondernden Metaplasie, einer Erweiterung der Gänge und einer Dysplasie oder Neoplasie der Gallenzellen führen. Periduktale Entzündungen und Fibrosen der Leberzellen können durch eosinophile und lymphozytäre Infiltration entstehen, obwohl sie im Allgemeinen erst nach dem dritten Lebensjahrzehnt auftreten.
Inclusions
- Chinesische Leberegelkrankheit
- Infektion durch Clonorchis sinensis
- Orientalische Leberegelkrankheit