Eine Chlamydien-Konjunktivitis mit schleichendem oder abruptem Beginn; die Infektion kann unbehandelt einige Jahre andauern, aber die charakteristische lebenslange Dauer der aktiven Erkrankung in hyperendemischen Gebieten ist das Ergebnis einer häufigen Reinfektion. Die Krankheit ist durch das Vorhandensein von Lymphfollikeln und eine diffuse Bindehautentzündung (Papillenhypertrophie) gekennzeichnet, insbesondere an der tarsalen Bindehaut, die das obere Augenlid bedeckt. Die Entzündung führt zu einer oberflächlichen Gefäßbildung auf der Hornhaut (Pannus) und zu einer Vernarbung der Bindehaut, die mit der Schwere und Dauer der entzündlichen Erkrankung zunimmt.