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KA62.8 category

Síndrome de rubéola congénita

Definition

El síndrome de rubéola congénita (SRC) es un grupo de anomalías que puede presentar un lactante como consecuencia de la infección materna y posterior infección fetal por el virus de la rubéola. En Francia, la prevalencia al nacer de CRS ha disminuido notablemente a menos de 1 caso por cada 100.000 nacidos vivos en 2002. Los principales defectos causados ​​por la infección por rubéola congénita son la sordera neurosensorial (alteración de los potenciales evocados auditivos del tronco encefálico) que puede progresar después del nacimiento, (como cataratas), defectos cardiovasculares, daño cerebral (que ocurre solo después de la infección entre la 3.ª y la 16.ª semana de gestación) que puede causar un déficit intelectual de leve a grave, microcefalia y diplejía espástica, prematuridad y bajo peso al nacer. Las malformaciones estructurales mayores son raras. El diagnóstico prenatal de infección fetal debe hacerse en caso de contacto de la gestante con un paciente infectado, con o sin enfermedad eruptiva. Si la mujer no fue vacunada recientemente, una infección primaria de rubéola es segura en caso de: (1) niveles sanguíneos elevados de IgG o seroconversión con IgM por encima del umbral de positividad; (2) baja avidez de IgG; (3) identificación de IgM en sangre fetal (el muestreo de sangre fetal solo puede realizarse después de las 22 semanas de gestación); (4) identificación por amplificación génica del genoma viral en el líquido amniótico; (5) presencia de IgM específica en la sangre del recién nacido o en cualquier otra muestra del feto/recién nacido. En caso de diagnóstico prenatal positivo de infección primaria, el síndrome de rubéola congénita completo es común cuando la infección materna ocurre durante los dos primeros meses del embarazo. Hasta las 12 semanas de gestación, aproximadamente el 80 % de los fetos expuestos se ven afectados, y entre las 12 y las 16 semanas, aproximadamente la mitad de los fetos expuestos se ven afectados. Durante este último período de gestación, la sordera es la anomalía que se encuentra con más frecuencia; los otros defectos y alteraciones del crecimiento parecen ocurrir sólo después de la exposición durante el primer trimestre. Las anomalías congénitas y el deterioro del crecimiento son raros con infección después de las 16 semanas de gestación.

Also indexed as

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Nearby in Infección viral del feto o del recién nacido