Tendinöse Xanthome manifestieren sich am häufigsten als subkutane Knötchen an den Strecksehnen über den Knöcheln oder der Achillessehne, obwohl manchmal auch andere Sehnen betroffen sein können. Sie treten am häufigsten bei familiärer Hypercholesterinämie auf, können aber auch mit einer sekundären Hypercholesterinämie aufgrund einer prolongierten Cholestase assoziiert sein.