Die nichtokklusive Mesenterialischämie verursacht 20 bis 30% der akuten Mesenterialischämie-Episoden. Eine Mesenterialischämie ohne anatomische arterielle oder venöse Obstruktion ist auf einen mesenterialen Vasospasmus zurückzuführen, der in Perioden mit relativ geringem Mesenterialfluss auftreten kann, insbesondere wenn eine arterielle Atherosklerose zugrunde liegt. Ein solcher Zustand mit niedrigem Durchfluss kann durch Herzinsuffizienz, Hypotonie oder Hypovolämie verursacht werden.