Zervikofaziale Aktinomykose
Definition
Die zervikofaziale Aktinomykose ist die häufigste klinische Form der Aktinomykose, einem sporadisch auftretenden, endogenen, polymikrobiellen Entzündungsprozess, bei dem enzymatisch aktive Actinomyzeten der Gattungen Actinomyces (insbesondere A. israelii und A. gerencseriae), Propionibacterium und Bifidobacterium als Hauptpathogene wirken. Typischerweise präsentiert sie sich mit einer langsam fortschreitenden Entwicklung einer schmerzlosen Gewebeinfiltration und Verhärtung des Weichgewebes von Gesicht und Hals zu multiplen Abszessen und ableitenden, Eiter absondernden Fistelgängen. Die Aktinomykose ist ein Hauptfaktor und Indikator für eine schlechte Prognose der infektiösen Osteoradionekrose des Kiefers nach erfolgter Strahlentherapie von Kopf-Hals-Tumoren.